Боль в паху справа у мужчин: причины, диагностика

Болевые ощущения в любой части человеческого тела всегда сигнализируют о каких-либо нарушениях в организме — от самых незначительных до довольно серьёзных. Не стоит игнорировать такой симптом, как боль в паху справа у мужчин, даже если её интенсивность не очень большая. Лучше сразу обратиться к врачу, который проведёт диагностику и назначит соответствующую терапию. Это позволит выявить болезнь на ранней стадии, что значительно облегчит дальнейшее лечение.

Возможные заболевания

Болевой синдром в этой области может сигнализировать о развитии тяжёлых заболеваний, требующих немедленного лечения. При несвоевременном обращении к врачу болезнь приобретает хроническую форму, которая отличается смазанным длительным течением и очень часто провоцирует осложнения, вплоть до смертельно опасных.

Болезни внутренних органов

Очень часто болезненные ощущения в области паха указывают на развитие патологических процессов внутренних органов. Боль может быть признаком следующих патологий:

1. Паховая грыжа. Это одна из наиболее распространённых причин появления боли в области паха. Болезнь развивается на фоне недостаточно крепкой мускулатуры брюшины при наличии резких физических нагрузок и постоянного напряжения пресса. Результатом всего этого является выпадение отдельных участков кишечника в грыжевой мешок, который образовался в паховом канале. Внешне это выглядит как припухлость с правой стороны паха, исчезающая в случае принятия больным лежачего положения. Опасно состояние, при котором наблюдается ущемление выпавшего участка кишки в грыжевом отверстии. Требуется экстренная операция, поскольку сдавливание участка кишки приводит к нарушению кровотока в кишечнике, вследствие чего наблюдается омертвление тканей, развивается некроз и перитонит.
2. Мочекаменная болезнь (уролитиаз). Образование камней в мочевыводящих путях и почках вызывает продолжительные боли тянущего характера в паховой области. При обострении болезни, возникающем в результате нарушения питания, чрезмерных физических нагрузок и так далее песок или конкременты начинают движение по мочеточнику, вызывая тем самым почечные колики. Мужчина испытывает острые мучительные боли в паху, отдающие в пояснично-крестцовый отдел или правый бок. У больного учащаются позывы к мочеиспусканию, в моче можно заметить кровяные вкрапления.
3. Аппендицит. Острое воспаление слепой кишки отличается появлением резких пульсирующих болей, которые усиливаются при движении и отдают в правую часть паха. Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к разрыву, нагноению, развитию перитонита, грозящего жизни пациента.
4. Заболевания органов репродуктивной системы. Боль в паху справа появляется в сочетании с другими неприятными симптомами. Такое состояние наблюдается при наличии кисты семенного канатика, злокачественных и доброкачественных опухолей предстательной железы, развитии воспаления, эпидидимита, варикоцеле, орхита, а также в результате перекрута тестиул.
5. Венерические заболевания. Их провокаторами являются хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, трихомонады, гонококки. Патологии сопровождаются появлением болевого синдрома в области паха, к которому присоединяются выделения из уретры, затруднение мочеиспускания, воспаление паховых лимфоузлов и прочие нарушения.
6. Геморрой. При варикозе венозных сосудов прямой кишки возникают боли, отдающие в область паха и промежности. Запущенная форма характеризуется развитием воспалительного процесса в органах репродуктивной системы и тканях кишечника, что приводит к некрозу.

Другие патологии

Подобные боли могут появиться при развитии заболеваний кожи или периферической нервной системы. Чаще всего такой симптом отмечается при следующих патологиях:

1. Невропатия бедренного нерва. Болезнь характеризуется сдавливанием периферических нервных окончаний в районе паховой связки. При пальпации болевые ощущения усиливаются. Как правило, болезненность охватывает внутреннюю поверхность бедра и может распространиться до голени. С течением времени чувствительность кожи в области паха повышается, наблюдается атрофия мышц.
2. Болезнь Рота. Заболевание вызвано защемлением наружного нерва в области бедра, что проявляется в симптомах невралгии. Боль, локализующаяся в передней части бедра, зачастую бывает довольно сильной.
3. Воспаление кожных покровов. Воспалительные процессы касаются подкожной клетчатки либо верхнего слоя эпидермиса, что проявляется в образовании фурункулов, а также в развитии дерматитов и абсцессов. В этом случае патологию выявляют непосредственно при визуальном осмотре, в ходе которого врач фиксирует наличие гнойников, пузырьков, кондилом и прочих кожных новообразований. Тип кожных наростов определяется видом заболевания.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Довольно часто фиксируются случаи появления болей в правой стороне паха, связанных с механическими повреждениями костно-мышечных структур либо специфическими заболеваниями. В эту группу входят следующие патологии:

1. Артроз тазобедренного сустава. На начальных этапах развития болезнь проявляется ноющими болями в паховой области. Очень часто болевые ощущения распространяются на внутреннюю поверхность бедра, поясничный отдел и ягодицы. Особенностью таких болей является их зависимость от физических нагрузок. В первые несколько лет болезненность появляется лишь при движении, а во время отдыха исчезает. В дальнейшем болевой синдром сохраняется даже в спокойном состоянии, но приобретает менее выраженный характер.
2. Травма при занятии спортом. Бывает так, что в прыжке, а также при выполнении спортивных упражнений происходит растяжение мышц или связок. В этом случае боль появляется при движении ноги и проходит самостоятельно через некоторое время.

Диагностические мероприятия

Перед назначением терапии обязательно проводится тщательная диагностика, по результатам которой определяется наличие той или иной патологии, вызвавшей болевые ощущения в паху. Используются следующие методы диагностики:

Проведение опроса

Диагностика всегда начинается с опроса пациента, при проведении которого специалист получает общую информацию о биографии больного, выясняет на что жалуется больной, уточняет симптоматику. Врача, как правило, интересуют следующие данные:

Для получения полной картины и точного установления провоцирующих факторов врачу могут потребоваться дополнительные сведения.

Например, следующие:

Объективное обследование

После общения с пациентом специалист переходит к следующей части диагностических мероприятий. Проводится визуальный осмотр, перкуссия, пальпация и аускультация:

1. Общий осмотр позволяет определить состояние больного. Прежде всего внимание врача концентрируется на таких аспектах, как поведение пациента и его самочувствие. Также осматриваются кожные покровы и слизистые оболочки с целью выявления каких-либо нарушений — появление высыпаний на коже, изменение цвета кожных покровов и так далее.
2. Пальпация. Метод помогает специалисту определить свойства органов и тканей: болезненность, топографическое соотношение и так далее;
3. Аускультация. Прослушивание звуков при помощи стетоскопа.
4. Перкуссия. Проводится исследование внутренних органов путём лёгкого постукивания пальцами по поверхности тела больного. Характер возникающих при этом звуков позволяет определить физическое состояние, топографическое расположение, а в некоторых случаях и функциональность исследуемого органа.

Кроме того, врач проводит тщательное обследование гениталий пациента.

При их осмотре и пальпации можно выявить следующие нарушения:

Лабораторная и аппаратная диагностика

Для определения вида патологии, а также подтверждения диагноза пациенту назначается лабораторное исследование, для которого используется биологический материал больного (моча, кровь, кал).

При помощи современных инструментальных способов диагностики можно установить точную причину возникновения болезненности, что поможет назначить более подходящую терапию.

1. Эндоскопия. Метод предполагает использование специального оптического прибора — эндоскопа, который вводится внутрь через задний проход, ротовую полость или мочеиспускательный канал.
2. Рентгеновское исследование. Обследованию подвергаются тазобедренные суставы и кости таза, ткани мочевого пузыря (цистография) и толстого кишечника (ирригоскопия). По результатам рентгенологического исследования можно определить наличие/отсутствие воспалений, опухолей, а также вывихов и переломов тазовых костей.
3. УЗИ. При помощи ультразвука специалист может определить наличие воспалительных процессов в органах малого таза, а также выявить аденому простаты и мочекаменную болезнь.

Причин возникновения болевого синдрома в области паха довольно много, и очень часто такой симптом сигнализирует о развитии патологического процесса, поэтому не стоит игнорировать боль и пытаться купировать её при помощи обезболивающих средств: во-первых, это даст лишь временный эффект, во-вторых, несвоевременное лечение может привести к довольно серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода.