Кровь в моче у мужчин: причины патологии и методы лечения

Современной медицине известно множество патологий, приводящих к появлению крови в моче у мужчин. Причину так называемой гематурии (нарушения, характеризующегося наличием эритроцитов в урине) в первую очередь следует искать в несбалансированной работе почек и мочевыводящих путей. Необходимо понимать, что кровь в моче — это довольно тревожный симптом, который может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому нельзя затягивать с визитом к врачу.

Причины возникновения патологии

Появлению в моче следов крови могут предшествовать самые разные заболевания мочеполовой системы. Спусковым механизмом патологии зачастую становятся следующие неблагоприятные обстоятельства:

1. Увеличенная либо воспаленная предстательная железа. С таким явлением, как доброкачественная гиперплазия простаты, сталкивается чуть ли не каждый второй мужчина пожилого возраста. Патологически разросшийся орган сдавливает сосуды, тем самым провоцируя их разрыв. То же самое касается простатита — сугубо мужской болезни, сопровождающейся частыми позывами к мочеиспусканию и ухудшением эректильной функции.
2. Инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит). Красные кровяные тельца в урине нередко свидетельствуют о попадании инфекционного агента в какую-либо часть мочевого тракта. На фоне размножения и активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов развивается бурная воспалительная реакция. Раздраженная слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря становится менее плотной, в результате чего эритроциты из капилляров беспрепятственно попадают в урину.
3. Воспалительные процессы в почках (нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит). У мужчин, страдающих почечными заболеваниями инфекционного генеза, очень часто развивается гематурия.
4. Мочекаменная болезнь. При такой патологии в моче обнаруживается большое количество красных кровяных телец, что придает ей специфический оттенок. Достигнув внушительных размеров, камень может перекрыть проток или нарушить целостность паренхимы.
5. Поликистоз почек. Появление крови в моче становится первым, а иной раз и единственным симптомом, который позволяет своевременно обнаружить опасное заболевание и приступить к его терапии. Гематурия возникает на ранней стадии патологии, когда киста еще совсем маленькая. Со временем она начинает давить на близлежащие ткани, провоцируя слабое кровотечение.
6. Злокачественные новообразования. Бесконтрольный рост малигнизированных клеток мочевого пузыря, почек или предстательной железы оборачивается повреждением капилляров здоровой ткани.

Факторы риска

К сожалению, от гематурии не застрахован ни один мужчина на свете. К факторам, увеличивающим вероятность возникновения патологии, относят:

1. Возраст. Лица преклонного возраста, испытывающие проблемы с простатой, автоматически попадают в группу риска.
2. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников мужчины в анамнезе числятся почечные заболевания, ему следует внимательно следить за цветом мочи.
3. Чрезмерные физические нагрузки. Занятия силовыми видами спорта и тяжелые условия труда могут вызвать появление в урине кровяных вкраплений. При поднятии тяжестей иногда лопаются мелкие сосуды мочевого пузыря, из-за чего мужчина начинает мочиться с кровью.
4. Прием некоторых лекарственных средств. Длительное лечение препаратами, разжижающими кровь и повышающими проницаемость капилляров, иногда оборачивается гематурией, которая, впрочем, практически сразу исчезает после отмены медикаментов.
5. Манипуляции с предстательной железой. Многие замечают, что после биопсии простаты и трансуретальной резекции органа происходит окрашивание мочи в красный цвет. Повода сразу же бить тревогу здесь нет, так как спустя какое-то время все приходит в норму.
6. Злоупотребление алкоголем. Пристрастие к спиртным напиткам чревато нарушением работы почек, а значит, повышается вероятность возникновения гематурии.

Важно выяснить, почему в моче появилась кровь, для чего следует сразу же идти к врачу, обнаружив тревожный симптом. Любое промедление грозит самыми непредсказуемыми последствиями.

Симптомы и виды гематурии

Первое, что сразу же бросается в глаза при походе в туалет, — выделение из уретры капель крови. Мужчину должен насторожить этот симптом, поскольку в осадке нормальной мочи красные кровяные тельца, как правило, отсутствуют. Наличие кровавых прожилок в урине, определяющихся визуально, в урологической практике обозначается термином макрогематурия, в отличие от микрогематурии, которую можно диагностировать лишь в ходе микроскопического исследования. В зависимости от того, что послужило причиной расстройства, врачи выделяют следующие виды гематурии:

1. Инициальная (начальная). Кровь обнаруживается только в первой порции мочи. Такое случается, когда патологический процесс охватывает заднюю часть уретры.
2. Терминальная (конечная). Кровавый цвет приобретает лишь последняя порция урины. Это бывает при заболеваниях мочевого пузыря и простаты.
3. Тотальная. Вся моча становится темно-красной. Источник кровотечения обычно локализуется в почках.

Диагностические процедуры

Чтобы безошибочно определить причину гематурии, врач проводит тщательную диагностику, позволяющую в дальнейшем разработать индивидуальную схему лечения. На первом этапе пациент сдает мочу и кровь, благодаря чему специалист делает выводы об интенсивности кровотечения и наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе.

При подозрении на макрогематурию обязательно должны быть выполнены следующие инструментальные исследования:

Наличие злокачественной опухоли простаты определяется с помощью анализа крови на ПСА (простатспецифический антиген). Его должен сдать каждый мужчина, перешагнувший 40-летний рубеж.

Принципы лечения

Кровь в моче у мужчины — это крайне опасное явление, на которое ни в коем случае нельзя закрывать глаза, иначе момент, когда основное заболевание еще можно повернуть вспять, будет упущен. При выборе комплекса терапевтических мероприятий, направленных на борьбу с гематурией, учитывается характер вызвавшей ее патологии.

В случае обильной кровопотери пациенту показан прием фармацевтических средств, повышающих свертываемость крови (Дицинон, Викасол, Аминокапроновая кислота). Для купирования болевого синдрома мужчине назначают анестезирующие препараты и спазмолитики. При инфекционной природе патологии ключевым компонентом медикаментозной терапии должен стать антибиотик широкого спектра действия, призванный уничтожить возбудителя заболевания.

Гематурия, связанная с мочекаменной болезнью, требует комплексного лечения, включающего в себя физиотерапевтические процедуры и специально разработанную диету. При гломерулонефрите в лечебный курс включают глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты. При хроническом течении недуга полезен прием поливитаминных комплексов и железосодержащих препаратов.

В особо запущенных случаях, безусловно, не обойтись без хирургического вмешательства. Так, операция требуется при раке предстательной железы и наличии крупных конкрементов в почках.

Кровь в моче у мужчин — опасный симптом целого ряда заболеваний. Вместо того чтобы заниматься самолечением и подвергать свое здоровье риску, нужно как можно скорее записаться на прием к урологу.