Лечение простатита — это длительный процесс. В зависимости от причин заболевания основная терапия может отличаться. Условно все препараты делятся на две группы. К первой относятся обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные средства. Вторая группа (венотоники, иммуномоделирующие и ААБ) носит дополнительный характер. Самые распространённые вспомогательные препараты при простатите — альфа-адреноблокаторы.
Содержание
Основная роль альфа-адреноблокаторов
При лечении простатита альфа-блокаторами восстанавливается функция мочеиспускания, нарушенная вследствие воспаления. Нервная система человека имеет прямую связь с работой всех органов, а также берёт участие в управлении мышцами. В здоровом организме сбоев в этом механизме нет. Но воспалительные процессы в простате негативно влияют на НС.
В первую очередь заметно это по рецепторам. Они порождают спазмы мышц мочевого пузыря и уретры. Вследствие чего невозможно нормально сходить в туалет, что является главным признаком того, что простата воспалена. ААБ действуют направлено. Благодаря им гладкие мышечные ткани расслабляются, а отток мочи увеличивается.
В схему комплексного лечения препараты включаются с целью повышения эффективности основных лекарств. Назначаются они, когда требуется:
- понизить в уретре внутреннее давление;
- увеличить тонус мочевого пузыря;
- уменьшить тонус шейки пузыря и простаты.
Препараты альфа-блокаторы способны лишь снять симптомы при патологии простаты, но вылечить заболевание они неспособны. После такой симптоматической терапии наблюдается следующее:
- отток мочи приходит в норму;
- в малом тазу прекращаются застои крови;
- восстанавливается половое влечение;
- понижается болевой синдром;
- уменьшаются проявления ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).
Классификация препаратов
Медикаменты делятся на 4 класса:
- Первый класс — это неселективные препараты, которые способны блокировать альфа-1 и 2 рецепторы. К ним относятся Феноксибензамин и Фентоламин.
- Вторая группа — селективные медикаменты (Празозин), обладающие коротким действием, они блокируют лишь альфа-1 адренорецептор.
- Третья группа — селективные препараты с длительным эффектом. Среди них — Альфузозин, Теразозин и Доксазозин.
- Четвёртая — уроселектики. Представителем этой группы является Тамсулозин.
В подготовке селективные препараты не нуждаются. Побочные эффекты у них выражены слабо и встречаются редко. Невзирая на такие преимущества, приём таких средств должен быть учтён для пациентов репродуктивного возраста. Исследования показали, что активные вещества селективных препаратов провоцируют ретроградную эякуляцию. В результате чего выброс спермы происходит в мочевой пузырь, а не в уретру. Несмотря на это, большинство врачей придерживаются мнения, что применение селективных средств лучше, чем неселективных, ведь они не так сильно влияют на НС и мочевой пузырь.
Тамсулозин и Теразозин
Тамсулозин — один из самых популярных препаратов, применяющихся при воспалении предстательной железы. Среди его аналогов — Фокусин, Омник, а также Тулозин. Назначается лекарство при дизурии (нарушенном мочеиспускании), гиперплазии простаты и при хроническом простатите.
Приём таблеток способствует расслаблению гладких мышц простаты и уретры. В результате вся симптоматика исчезает, а мочеиспускание облегчается. Спустя 4 часа наблюдается максимальная концентрация препарата в крови. Необходимая терапевтическая доза накапливается в организме после пятидневного курса, моментального эффекта медикамент не даёт.
Дозировка составляет 400 мл активного компонента в сутки, что равно одной таблетке. Принимать её нужно вместе с пищей. Делить капсулу на части не разрешается, как и разжёвывать. Она должна быть проглочена целиком и запита большим количеством воды. Длительность терапии может варьироваться, это определяется специалистом.
Существуют следующие противопоказания:
- непереносимость компонентов препарата;
- почечная недостаточность;
- женский пол.
Среди незначительных побочных эффектов: тошнота, аллергия, сонливость, головокружение, учащённый сердечный ритм, головная боль. Сочетать Тамсулозин с иными ААБ, Фуросемидом не рекомендуется. Стоит учитывать, что препарат снижает концентрацию внимания. Стоимость упаковки 30 шт. около 467 рублей, 90 шт. — 820 рублей.
Теразозин — неселективный препарат, во время приёма которого нужно увеличивать суточную дозу до 20 мг в процессе снятия воспаления и до 10 мг во время поддерживающего лечения. При первом приеме нельзя превышать дозировку активного компонента в 1 мг. Эффекта следует ожидать не ранее 2 недель, а чтобы добиться устойчивых результатов, курс должен длиться от 1 до 1,5 месяцев. Форма выпуска — таблетки. Для предотвращения побочных эффектов принимать их следует перед сном.
Среди побочных действий наблюдается:
- общая слабость организма;
- отёки горла;
- сбои в половой функции;
- снижение зрения.
Противопоказаниями являются: заболевания сердца и сосудов, непереносимость компонентов препарата, нарушение функции почек и печени. Стоимость упаковки 20 шт. — 240 рублей.
Доксазозин и Альфузозин
Доксазозин — селективный антагонист, который уменьшает концентрацию холестерина в крови и способствует расширению периферических сосудов. Препарат менее популярен за счёт необходимости в титровании во время применения. Форма выпуска — таблетки по 30 шт. В среднем назначается дозировка по 4 мг в сутки, но первая неделя всегда по 1 мг, вторая — 2 мг, третья — 3 мг, четвёртая — 4 мг. Назначается по 1 табл. в день. Принимать её следует вместе с пищей. Курс лечения составляет 3 месяца.
При приёме средства могут возникнуть следующие побочные действия:
- недержание мочи (случается очень редко);
- головные боли;
- расстройство желудка и тошнота;
- общая слабость организма, сонливость;
- отёчность органов дыхания и ринит.
Среди противопоказаний только непереносимость составляющих медикамента. Цена за 30 таблеток по 4 мг составляет 274 рубля.
Форма выпуска Альфузозина — таблетки по 5 мг и 10 мг. Назначаются они при сбоях в функции мочеиспускания и простатите. За счет активных компонентов медикамента давление воспалённого органа на мочевой пузырь понижается и снижается напряжение в канале мочеиспускания. За счет этого ток мочи не поддается сопротивлениям, и процесс мочеотделения проходит легче. При этом затрагиваются лишь альфа-1 рецепторы в простате, а другие сосуды остаются не затронутыми.
Способ применения Альфузозина: по 5 мг вечером и утром, запрещается превышать дозу в 10 мг. Запивать таблетку нужно водой в небольшом количестве. Дозировка для мужчин пожилого возраста, которые страдают артериальной гипотензией, снижается до 5 мг препарата в день. Среди противопоказаний — повышенная чувствительность к компонентам препарата, печёночная недостаточность, склонность к снижению АД при переходе от горизонтального в вертикальное положение, одновременный приём средств этой же группы, ишемия.
Лекарство переносится хорошо, поэтому побочные эффекты бывают редко. Может возникнуть диарея, сухость во рту, боль в животе, головокружение. Продажа в аптеках осуществляется только по рецепту врача.
Стоит отметить, что альфа-адреноблокаторы в урологии при остром течении заболевания не показывают хороший результат, так как для появления первых эффектов требуется много времени. Действие Доксазозина, например, появляется спустя 2 недели, при острых проявлениях это непростительно.