Олигозооспермия — распространенная причина мужского бесплодия. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 45% супружеских пар лишены возможности зачать ребенка естественным путем именно из-за развития этой патологии. Если при регулярной половой активности у женщины долго не наступает беременность, тогда её партнёру следует незамедлительно обратиться к врачу.
Содержание
Описание заболевания
Олигозооспермия — это недостаточное количество сперматозоидов в семенной жидкости, необходимое для оплодотворения женской яйцеклетки. Канальцы яичек состоят из нескольких слоев, одним из которых является сперматогенный эпителий. Именно здесь формируются и созревают спермии.
При олигозооспермии количество способных к оплодотворению сперматозоидов уменьшается, тем самым снижая шансы забеременеть. У здорового мужчины в 1 г спермы должно содержаться не менее 20 млн гамет. Если этот показатель занижен, диагностируется олигозооспермия. В зависимости от количества полноценных сперматозоидов выделяют несколько стадий развития заболевания, от которых напрямую зависит вероятность забеременеть естественным путем. При отсутствии терапии болезнь усугубляется и может привести к абсолютному бесплодию.
Стадии болезни
В норме количество сперматозоидов в 1 г семенной жидкости здорового мужчины составляет 50—60 млн, а в процессе эякуляции выбрасывается 2,5 г спермы. Количественные отклонения от этих показателей свидетельствуют о развитии олигозооспермии.
В зависимости от недостаточной концентрации спермы различают 4 стадии заболевания. При первой стадии развития количество сперматозоидов составляет менее 40 млн на 1 г семени. Вероятность наступления беременности — 40%. На этом этапе болезнь успешно лечится.
Вторая стадия характеризуется наличием 15—12 млн полноценных гамет. Шансы на зачатие значительно снижаются. Всего в 15% случаях женщине удается забеременеть. На третьей стадии количество сперматозоидов составляет всего 5—10 млн. От мужчин с такой степенью заболевания беременность естественным способом наступает только у 3% женщин.
Четвертая стадия — менее 5 млн спермий на 1 г. Это абсолютное мужское бесплодие. Врачи в таких случаях отказываются от проведения терапии и рекомендуют искусственный способ зачатия ребенка.
Причины возникновения
Причины, по которым развивается патология, разделяются на две группы: врожденные и приобретенные. Главным их отличием является то, что заболевание, вызванное врожденными причинами, не поддается лечению. К ним относятся:
- Монорхизм или анорхизм — отсутствие одного или обоих яичек.
- Крипторхизм — врожденное нарушение, при котором в процессе полового созревания яичко не опускается в мошонку, а остается в брюшной полости или в паховом канале.
- Варикоцеле — патологическое расширение вен семенного канатика.
- Недостаточное количество или полное отсутствие клеток Лейдига, которые стимулируют выработку тестостерона, необходимого для образования сперматозоидов.
Качество спермы не всегда зависит от врожденных патологий половой системы мужчины. На недостаточную концентрацию сперматозоидов большое влияние оказывают следующие негативные факторы:
- хронические воспалительные процессы половой системы мужчины;
- последствия инфекционных и венерических заболеваний;
- сбои в работе почек и печени;
- заболевания эндокринной системы;
- зависимость от вредных привычек (алкоголизм, табакокурение);
- недостаток витаминов и минеральных веществ в организме;
- неправильное и несвоевременное питание;
- слишком частая эякуляция или, наоборот, длительное воздержание;
- переутомления, стрессы, тяжелые физические нагрузки;
- передозировка некоторыми препаратами;
- систематический перегрев наружных половых органов;
- избыточный вес;
- травмы паховой области;
- проживание в загрязненной радиоактивными выбросами местности.
Диагностические мероприятия
Олигозооспермия — это заболевание, не имеющее симптоматики: мужчина не испытывает никаких болезненных ощущений, сексуально активен. Поводом для обращения к врачу становится только то, что партнерша в течение продолжительного времени не может забеременеть.
С проблемами, связанными с мужской репродуктивной системой, следует обращаться к андрологу. Анализ, необходимый для постановки диагноза, называется спермограммой. Обратившийся к врачу мужчина сдает сперму, которую исследуют, оценивая ее показатели: объем, количество и концентрацию сперматозоидов, а также их подвижность.
Так как сперма в организме мужчина имеет свойство обновляться, то через 15 дней необходимо сдать повторный анализ, чтобы получить более точную клиническую картину.
Перед тем как сдать спермограмму, следует соблюсти несколько обязательных условий, чтобы результат анализа был максимально точным. Такими требованиями являются:
- воздержание от половых контактов не менее недели до сдачи спермограммы;
- отказ от употребления алкогольных напитков и табака;
- защита половых органов от перегрева (отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и т. п. ).
Выявив степень развития патологии и определив причины ее возникновения, врач-андролог назначает соответствующие препараты и физиотерапевтические процедуры.
Лечение патологии
Лечение проводится с учетом причин, вызвавших развитие заболевания. Также немалую роль играет стадия патологии. При первой степени олигозооспермии достаточно изменить образ жизни. Для этого следует:
- полностью исключить употребление крепких алкогольных напитков;
- отказаться от курения;
- воздержаться от жареной, острой, жирной и соленой пищи, употреблять больше фруктов овощей, молочных продуктов с небольшим процентом жирности;
- ограничить физические нагрузки;
- избегать стрессовых ситуаций;
- чтобы улучшить выработку мужских гормонов, нужно принимать препараты, содержащие цинк и селен.
На второй стадии заболевания уже необходим прием медикаментов. Выбор лекарственных препаратов направлен на устранение причин, вызвавших олигозооспермию. Если патология возникла в результате инфекции, врач назначает антибактериальные средства.
На этой стадии заболевания организму мужчины необходимы препараты, стимулирующие работу гипофиза, поскольку именно этот участок мозга отвечает за выработку тестостерона и улучшает сперматогенез. Если в результате проведенных анализов выявлены нарушения в работе эндокринной системы, назначаются гормональные средства, которые восполняют недостаток тестостерона в организме мужчины и уменьшают выработку женского гормона эстрогена.
Когда заболевание спровоцировано стрессами, необходима консультация психотерапевта и приём антидепрессантов либо лекарств, помогающих улучшить состояние нервной системы.
На последующих этапах заболевание гораздо труднее поддается лечению. Нередко назначается хирургическое вмешательство (например, при варикоцеле). Олигозооспермия 4 стадии практически не лечится, поэтому супружеской паре предлагаются искусственные методы зачатия ребенка (ЭКО).
Нетрадиционные методы
Народные средства, приготовленные на основе лекарственных растений, наряду с препаратами помогают улучшить качество спермы. Эффективным натуральным лекарством считается сироп, приготовленный из шиповника. В 1 л теплой воды нужно растворить 700 г сахарного песка. Свежие красные лепестки кустарника залить готовым сиропом, добавить немного сока лимона или лимонной кислоты и поставить на огонь. Помешивая, довести до кипения. Принимать 3 раза в сутки по 1 ст. л.
Еще одним средством, увеличивающим количество здоровых сперматозоидов в семенной жидкости, является настойка шалфея. Для её приготовления потребуются 10 свежих листьев растения, которые нужно залить стаканом кипящей воды. Настаивать в течение получаса. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Настой из листьев барвинка помогает улучшить подвижность сперматозоидов и увеличить их концентрацию в эякуляте. От 5 до 7 столовых ложек растертых сухих листьев залить стаканом водки и настаивать в светлом месте в течение 10 суток. Принимать 5 раз в сутки малыми дозами (1 ч. л.).
Дешевым и доступным средством является водный настой из полыни, для приготовления которого достаточно 1 ч. л. семян залить стаканом кипятка. Оставить на 1 час и принимать несколько раз в день.
Продукты пчеловодства
Продукты, получаемые в процессе жизнедеятельности пчел, являются наиболее эффективным средством для лечения олигозооспермии. Но нужно учитывать то обстоятельство, что многие люди страдают аллергической реакцией на продукты пчеловодства. Если противопоказаний нет, лучшим средством для повышения качества спермы является пчелиное молочко. Принимать его следует перед едой по 1 ч. л. в день.
Полезно для мужчины 1 раз в день пожевать 0,5 ч. л. пчелиной перги. Личиночное молочко, в составе которого находятся гормоны, благотворное влияющие на состояние эндокринной системы и стимулирующие формирование и созревание спермиев, принимают каждый день по 2 г.
Особенности диеты
Недостаток белков и минералов в организме способствует снижению количества сперматозоидов в эякуляте. Если поставлен диагноз олигозооспермия, следует как можно больше употреблять продуктов, содержащих протеин и минеральные вещества.
Для восполнения запаса белков нужно включить в рацион нежирные мясо и рыбу, орехи, бобовые и молочные продукты с низким процентом жирности. Полезные для мужского здоровья микроэлементы содержатся в свежих овощах и фруктах.
Недостаток цинка зачастую является причиной возникновения олигозооспермии. Чтобы обеспечить организму необходимое количество микроэлемента, следует употреблять как можно чаще морепродукты: мидии, устрицы, креветки и т. д. Также особое внимание нужно уделить продуктам, в составе которых присутствует витамин E. К ним относятся злаковые, картофель, свиная и говяжья печень, орехи.
Олигозооспермия на начальных стадиях при соблюдении всех рекомендаций врача успешно лечится. При запущенном заболевании предлагается искусственное оплодотворение. Если сперма супруга не содержит достаточного количества сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку, используется донорский материал.