Главная / мужские болезни / Подготовка, как сдавать и расшифровка спермограммы

Подготовка, как сдавать и расшифровка спермограммы


Спермограмма

Спермограмма – это диагностическое обследование, при котором оценивается оплодотворяющая способность сперматозоидов. Оно показывает количественные, качественные и морфологические показатели мужских половых клеток. В этой статье вы узнаете все о том, что являет собой это обследование: что такое спермограмма, когда она применяется, симптомы и лечение возможных нарушений показателей семенной жидкости, причины возможных нарушений показателей семенной жидкости и их признаки.

Что нужно знать об эякуляте

Сперма состоит из спермиев, жидкости простаты и везикул. Строение сперматозоида – головка, шейка, хвостик. В состав плазмы семени входят жидкость, продуцируемая яичками, семявыносящими протоками, придатком яичка, бульбоуретральными железами, парауретральными железами.

Итак, что же содержится в сперме? К форменным элементам семенной жидкости относят:

  • разные виды сперматозоидов;
  • клетки сперматогенеза, образованные из эпителия сети тестикула;
  • цилиндрические эпителиальные клетки;
  • белые кровяные тельца;
  • остаточные клетки;
  • липоидные тельца;
  • амилоидные тельца;
  • протеиновые гранулы;
  • пигментные зерна;
  • лецитиновые зерна;
  • кристаллы;
  • осадок солей.

Зачем делают спермограмму

Каждому мужчине должно быть известно, что такое спермограмма. Это обследование необходимо сделать для установления показателя фертильности мужчины. При этом можно обнаружить возможные патологические состояния мужской половой системы.

Кроме того, спермограмма может наблюдаться при жалобах супругов на бесплодие. В обязательном порядке ее назначают донорам спермы для установления количества сперматозоидов в одном миллилитре, в том числе и активных половых клеток.

Лучше всего сдавать эякулят для анализа в период планирования беременности или осуществления оплодотворение инвитро (например, при бесплодии). Многие мужчины понимают, что без качественно проведенного анализа невозможно оценить качество семенной жидкости и шансы на рождение здорового ребенка.

Спермограмма

Показаниями к проведению спермограммы являются:

  • определение диагноза бесплодия;
  • для планирования беременности;
  • для определения успешности вазэктомии;
  • диагностика хромосомных отклонений (синдром Кляйнфельтера, Каллмана);
  • если мужчина перенес операцию по поводу лечения варикоцеле, у него ранее диагностировался орхит или эпидидимит, наблюдались травмы мошонки;
  • по личному желанию мужчины.

Подготовка и получение спермы

Подготовка к сдаче спермограммы необходима для получения наиболее точных ее результатов.

  1. Обязательно воздержание (в том числе и от мастурбации – сроком от 2 дней до недели).
  2. Перед сдачей спермы на анализ запрещается посещение бани или сауны.
  3. За две недели до обследования запрещается употреблять алкогольные напитки.
  4. Необходимо исключить употребление всех препаратов, которые так или иначе воздействуют на урогенитальные органы.
  5. Если нужно делать массаж простаты, то анализ сдается через неделю после такой процедуры.
  6. Запрещается носить тесный трикотаж, нижнее белье.

Как сдавать спермограмму? Сперма сдается только в лаборатории в специальной комнате. Правильно сдавать ее можно только путем мастурбации. Она должна попадать в чистую, стерильную посуду. Иногда можно применять презервативы, на которых нет спермицидной смазки. Посуда должна быть стерильной, потому что бактериологический посев может показать неправильные результаты.

Мужчине надо собрать всю сперму. Наиболее ценной является именно первые ее порции, так как они содержат максимальное количество сперматозоидов. Сперму можно собирать и в домашних условиях, однако срок транспортировки ее в лечебное учреждение не должен быть больше одного часа. Соблюдая такие правила сдачи, можно получить наиболее точные диагностические результаты.

Обратите внимание! Запрещено сдавать сперму, полученную во время прерванного полового акта. В таком случае есть риск потери начальных ее порций, и расшифровать анализ спермы будет невозможно. Запрещено применять для сбора семенной жидкости обычные презервативы, так как латекс губительно воздействует на половые клетки.

Сколько стоит сдать сперму? Стоимость анализа может существенно отличаться от клиники. В большинстве центров средняя цена процедуры – около 1300 руб. Примерно такая же стоимость может быть у клиники «Гемотест». Узнать, сколько стоит спермограмма, можно и на сайте клиники, где она делается.

Какие нормальные показатели спермограммы

При расшифровке спермограммы (путем микроскопического обследования спермы) нормальными являются такие ее показатели нормы:

  • объем – более 2 мл;
  • вязкая консистенция;
  • начало разжижения – через 10 – 30 мин.;
  • цвет спермы – белый, с сероватым оттенком;
  • запах – характерный, специфический;
  • должна присутствовать некоторая мутность;
  • кислотный показатель – от 7,2 до 8;
  • в сперме не должно находиться слизи;
  • количество половых клеток в 1 миллилитре спермы – более 20 млн.;
  • количество активных, подвижных сперматозоидов (нормокинезис) – более ¼;
  • суммарное количество активных и малоподвижных спермиев – более ½;
  • количество вялых, неподвижных половых клеток – меньше половины;
  • агглютинация сперматозоидов и агрегация не происходят;
  • лейкоцитов, в том числе макрофагов – до1 млн. в 1 мл;
  • количество нормальных половых клеток – более, чем 50 процентов;
  • количество сперматозоидов с нормальной формой и отсутствием патологии головки – более 30 %;
  • показатель Фарриса – не ниже 200.

Патологические состояния

Нормозооспермия – это нормальное состояние семенной жидкости.

Спермограмма здорового мужчины

В зависимости от наличия тех или иных отклонений в состоянии семенной жидкости у мужчины могут диагностироваться такие патологические формы:

  • аспермия – отсутствие семенной жидкости;
  • олигоспермия – понижение количества сперматозоидов в порции эякулята (то есть, менее 20 млн в 1 мл);
  • азооспермия – отсутствие сперматозоидов в порции эякулята;
  • нормоастенозооспермия – снижение качества простатического секрета (это бывает при простатите);
  • некрозооспермия (некроспермия) – отсутствие в порции эякулята живых клеток;
  • акинозооспермия – неподвижность сперматозоонов;
  • криптоспермия – это низкая подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия, или тератоспермия – сниженное количество мужских половых клеток, имеющих нормальные морфологические признаки;
  • криптозооспермия – наличие в сперме единичных сперматозоидов после проведения процедуры центрифугирования;
  • пиоспермия – наличие в семенной жидкости гноя;
  • полизооспермия – значительное увеличение количества сперматозоидов в эякуляте;
  • гиперспермия – увеличение объема семенной жидкости;
  • агрегация сперматозоидов – это патологический процесс их склеивания.

Какие дополнительные анализы надо сдать

Для постановки правильного диагноза надо дополнительно сдать такие анализы:

  • общие обследования крови и мочи;
  • анализ на биохимию крови, в том числе и на печеночные ферменты, ревматические пробы;
  • мазок из уретры;
  • бакпосев уротенитального биоматериала;
  • бакпосев спермы;
  • тест на наличие антиспермальных антител;
  • анализ на гормоны – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий;
  • анализ на общий и свободный тестостерон;
  • исследование спермы на ССГ;
  • определение уровня пролактина.

Иногда врач рекомендует мужчине сдать спермограмму по Крюгеру. Это углубленное обследование сперматозоонов, которое позволяет определить вероятность их проникновения в яйцеклетку.

На результат исследования эякулята влияет употребление некоторых лекарственных препаратов, стресс, повышенная температура, интенсивные физические нагрузки.

Что значат отклонения в нормальных показаниях

Запомните! Оптимальный срок воздержания перед получением эякулята составляет от 3 до 5 дней. При несоблюдении этого требования показатели спермы могут существенно отличаться, у мучины может быть мало спермы, и врач может получить неправильные результаты.

Спермограмма тест

Отклонения от нормальных цифр спермограммы (нормоспермии) означают наличие у мужчин определенных проблем с репродуктивными органами.

  1. Снижение количества эякулята в порции связана с тем, что тестикулы функционируют недостаточно. Верхний же предел объема порции эякулята не ограничивается. Однако если спермы у мужчины более 5 мл в одной порции, то это может свидетельствовать о развитии инфекционных и других патологий придаточных желез.
  2. Если цвет спермы у мужчины красноватый или бурый, то это свидетельствует о том, что в ней присутствует кровь. В свою же очередь наличие крови может быть связано с опухолевыми процессами в половых железах. А вот желтоватый оттенок семенной жидкости может являться вариантом нормы, но при этом мужчине желательно пройти дополнительное обследование, чтобы исключить вероятность заболевания гепатитом.
  3. Повышение или понижение уровня рН семенной жидкости свидетельствует о том, что у мужчины развиваются воспалительные патологии в репродуктивных органах.
  4. Увеличение времени разжижения семенной жидкости свидетельствует о том, что в простате, семенных пузырьках или придатках развиваются воспалительные процессы предстательной железы. Вот почему период разжижения семенной жидкости является одним из важнейших диагностических показателей. То же можно сказать и о степени вязкости эякулята.
  5. Плотность сперматозоонов также является одним из важнейших диагностических показателей семенной жидкости. Если количество половых клеток выше нормы, то часто это говорит о том, что у мужчины повышенная вязкость спермы. Часто такое бывает при нарушениях работы иммунной системы, воздействии радиационного излучения и прочих факторов.
  6. Астенозооспермия – то есть, пониженная активность сперматозоидов приводит к тому, что они не могут достичь яйцеклетки. Такое может наблюдаться у людей, работающих в условиях повышенной температуры окружающего воздуха. Морфология спермограммы зависит от наличия у мужчины вредных привычек, экологической обстановки, питания и других факторов.
  7. В каждой порции эякулята могут быть незрелые и неактивные сперматозоиды. Из-за секреторной разновидности бесплодия количество таких клеток больше. Жизнеспособность сперматозоидов в таком случае резко снижается. Качество спермы снижается, если в ней в большом количестве присутствуют медленные, неактивные и слипшиеся спермии.
  8. Спермоагглютинация говорит о выраженных нарушениях в работе иммунитета.
  9. Наличие лейкоцитов в спермограмме говорит о том, что у мужчины развивается воспалительное заболевание яичек, простаты, семенных пузырьков.
  10. Наличие эритроцитов в эякуляте – тревожный симптом, требующий немедленного лечения.
  11. Отсутствие амилоидных телец свидетельствует о понижении активности простаты.
  12. Слизь может присутствовать в порции эякулята, однако высокое ее количество говорит о воспалительных явлениях в придатках.

Морфология спермограммы – наиболее адекватный показатель, с помощью которого можно определить, соответствуют ли основные показатели спермы норме или нет.

Что делать для улучшения показателей спермограммы

В первую очередь мужчине надо категорически отказаться от вредных привычек. За три месяца до зачатия надо отказаться от курения. Точно так же следует поступить и с алкоголем, в том числе и с пивом. Влияние алкоголя на сперму очень губительное, и у лиц, злоупотребляющих спиртным, ее показатели обычно очень низкие. В течение 3 месяцев воздержания от алкоголя и курения сперма полностью обновляется.

Чтобы улучшить качество спермограммы, увеличить подвижность половых клеток, необходимо ограничить употребление всех напитков, содержащих кофеин. Клинические обследования свидетельствуют о том, что газированные напитки способны отрицательно влиять на количество сперматозоидов. Необходимо, чтобы мужчина потреблял меньше шоколада, черного чая, кофе.

Следует избегать:

  • рентгеновских лучей;
  • употребления продуктов, содержащих химические добавки и консерванты;
  • опасных условий труда;
  • стрессов;
  • тяжелой физической работы.

Для нормализации показателей спермограммы необходимо наладить здоровое и качественное питание. Для этого надо добавить в меню продукты, улучшающие качество спермы:

  • чеснок;
  • семена тыквы;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • бананы;
  • авокадо;
  • гранаты;
  • спаржу;
  • помидоры;
  • яблоки.

Во всех этих продуктах есть необходимые витамины для спермы. Такой диеты надо придерживаться несколько месяцев. Мужчине надо следить за достаточным питьевым режимом. Специально разработанных препаратов для улучшения качества спермы нет. Чтобы оживить сперматозоиды, рекомендуется принимать иммуномодулирующие средства, лекарства, повышающие выработку тестостерона (последние назначаются только при гормональной недостаточности). Они выпускаются в виде уколов и таблеток.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (24 Голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

2 комментария

  1. Весьма познавательно. Давно хотел заняться этим делом. Теперь знаю что необходимо воздержание и многое другое. Не так просто оказывается сдавать материал. А в целом понятно: не пей, не кури, правильно питайся, физ нагрузки и все такого рода. ЗОЖ в общем. И если ты здоров — можешь заниматься заработком на яйках. В передаче Малышевой очень доступно и наглядно объясняет врач.

  2. Полина Вражская

    Подозревали бесплодие, пошли в клинику. Сдали анализы, потом еще раз-повторно. Анализы показали, что у мужа сперматозоиды не активны. А мы уже приписывали бесплодие и мне и мужу, поддались паранойе. Чего не рекомендую делать вам, если у вас такая же проблема. Муж пил гормональные таблетки, увы, не помню названия и пропил месячный курс эффекс трибулус (его я запомнила по составу, там он из растений каких-то). Спермограмма все лучше и лучше становится, думаю, скоро и ребеночек будет)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.