Сбор анализа секрета простаты: норма и отклонения при исследовании

Предстательная железа выполняет важные функции в организме человека, от ее здоровья зависит работа половой и мочевыделительной системы. При каких-либо нарушениях наблюдается изменение состава семенной жидкости и секрета, выделяемого из железы. Сегодня анализ секрета простаты считается наиболее простым, доступным и информативным методом диагностики. Он позволяет на ранней стадии обнаружить многие патологии и назначить лечение.

Строение и функции органа

Предстательная железа представляет собой непарный половой орган, который присутствует только в организме мужчин. Располагается он непосредственно под мочевым пузырем, между лобковой костью и прямой кишкой. Размер железы не превышает обычный каштан, форма напоминает перевернутую трапецию.

В строении выделяют верхушку и основание, а также две половины, разделенные продольной бороздкой и перешейком. Последний с возрастом увеличивается, поэтому его часто называют третьей долей. Около четверти от общей массы органа представлено эластичной мышечной тканью, а остальное количество — простатические железы. Именно эти железы выделяют секрет простаты, исследование которого проводится для уточнения диагноза. Все протоки желез сливаются и выходят в мочеиспускательный канал.

Стоит отметить, что орган заключен в специальную капсулу из соединительной ткани, он довольно плотный, но эластичный за счет мышечных волокон. Кровь к нему поступает в основном через мочепузырную артерию, а сама железа окружена целым сплетением мелких сосудов.

Средний вес простаты взрослого мужчины равен приблизительно 20 г. У новорожденного она не более горошины и растет до 40 лет, после чего может произойти обратное развитие и уменьшение размеров. Предстательная железа выполняет в организме несколько важных функций:

1. Выработка простатического секрета считается одной из основных функций. Он выглядит как белесая жидкость, отвечает за подвижность сперматозоидов.
2. Железа участвует в производстве простагландина Е, который отвечает за нормальное кровообращение и обменные процессы в организме.
3. Предотвращает попадание семенной жидкости в мочевой пузырь.
4. Орган принимает участие в процессе мочеиспускания, выталкивая урину. Помимо этого, при невозможности совершить акт опорожнения простата помогает удерживать мочу.

Одной из важных функций железы считается защитная. В организме здорового мужчины она служит своеобразным барьером, который предупреждает попадание инфекции и патогенных микроорганизмов за счет содержания в секрете антисептических веществ.

Особенности анализа

Анализ секрета предстательной железы играет важную роль в обследовании и установлении правильного диагноза. Жидкость составляет почти треть от общего объема семенной жидкости, обеспечивает нормальное продвижение сперматозоидов, служит защитой для слизистой уретры от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

На 95% секрет состоит из воды. Остальная часть представлена солями кальция, натрия, калия, цитратами, множественными ферментами на белковой основе. Помимо этого, в анализе можно обнаружить незначительное количество эпителия, лейкоцитов, лецитиновых зерен, липоидных частиц и амилоидных телец.

Именно лецитиновые зерна и кристаллы холестерина указывают на здоровье органа. Важно также обращать внимание на уровень лимонной кислоты. Для исследования секрета в лабораторных условиях требуется незначительная часть жидкости.

Исследование позволяет выявить многие патологии мочеполовой системы еще на начальной стадии, когда пациент не ощущает дискомфорта. Расшифровка результата указывает на мужское бесплодие, наличие половых инфекций, воспалительных патологий почек, мочевого пузыря и уретры.

Делать анализ можно в процессе терапии, что позволяет оценить ее эффективность или выявить необходимость сменить медикаменты. Сбор секрета проводится после прохождения полного курса лечения. Врач может удостовериться в выздоровлении и отсутствии осложнений.

Показания для исследования

Информативность, простота, безопасность и достоверность исследования позволяет его использовать при подозрении на различные патологии. Основными показаниями будут следующие:

Сильные боли в области половых органов, усиливающиеся при мочеиспускании и отдающие в задний проход, также будут строгим показанием к проведению диагностики. Часто именно анализ секрета простаты показывает причину отклонения и степень запущенности патологии.

Возможные противопоказания

Брать жидкость для исследования просто, но существуют случаи, когда процедура может навредить пациенту, поэтому метод не применяется. Основным противопоказанием для отказа от сбора секрета считается наличие трещин в заднем проходе. Манипуляция предполагает массаж простаты через прямую кишку, но при трещинах или хроническом геморрое процесс осложняется и может провоцировать кровотечение.

Пациент сначала проходит курс терапии, позволяющий ускорить заживление, после чего врач предлагает сдать ему анализ для полноценного обследования. Не стоит проводить процедуру при лихорадке, когда температура тела превышает +38 градусов, а также при обострении геморроя, склонности пациента к кровотечениям.

Если у больного диагностирован туберкулез предстательной железы, подобное исследование также противопоказано. Оно не поможет назначить правильное лечение, но может усугубить течение патологического процесса.

Подготовка и проведение процедуры

Особенной подготовки для взятия образца секрета простаты не требуется, но необходимо соблюдать некоторые правила. Основными рекомендациями будут следующие:

1. Отказаться от приема пищи за 10 часов до процедуры. Как правило, манипуляция проводится в утреннее время, поэтому выполнить условие не представляет сложности. Это необходимо для того, чтобы острая, жирная пища не повлияла на результат.
2. Перед входом в процедурный кабинет необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это позволит пациенту чувствовать себя более комфортно и расслабиться при сборе секрета.
3. Специалисты настаивают на исключении половых контактов за 3 дня до манипуляции.
4. Посещение бани, бассейна или сауны за сутки до манипуляции не рекомендовано. Если у пациента воспалительная патология, подобные процедуры могут усугубить клиническую картину.
5. Важно настроиться психологически, поскольку многие больные испытывают дискомфорт и неудобства при упоминании об исследовании.

Утром в день сбора анализа необходимо сделать очистительную клизму. Для этого пациенту понадобится помощь родственников. Берется кружка Эсмарха, которую можно приобрести в аптеке, а также 2 литра кипяченой воды комнатной температуры. Больного укладывают на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к груди ногами.

После этого необходимо смазать наконечник, надетый на трубку, глицерином для облегчения его продвижения, ввести в задний проход на 2−3 см. Далее следует открыть зажим и пустить воду. Обычно в кишечник спокойно вливается весь объем кружки Эсмарха. Пациент должен несколько минут удерживать воду, после чего разрешается опорожниться.

В кабинете специалист пациента снова укладывает на левый бок, чтобы обеспечить беспрепятственный доступ к прямой кишке. Врач надевает перчатки и вводит указательный палец не более чем на 4 см вглубь. После этого он осторожными движениями массирует орган от края к центру, что стимулирует работу желез.

Для выделения секрета после массажа врач надавливает на продольную борозду, и жидкость выходит через уретру, собирается на предметное стекло и отправляется в лабораторию. Для проведения полноценной диагностики достаточно 2 мл секрета.

Расшифровка результатов

После получения биологического материала специалист в лабораторных условиях исследует его под микроскопом, выявляя причины и степень отклонения. Первым этапом будет оценка цвета и консистенции. В норме цвет белесый, полупрозрачный, жидкость немного вязкая. Запах имеет выраженные нотки спермина. Нормальная плотность секрета составляет 1,022. Если показатель больше или меньше, подозревают развитие какого-либо заболевания. Существуют и другие важные показатели:

1. Количество лецитиновых зерен у здорового мужчины составляет 10 миллионов на 1 мл простатической жидкости. Любое отклонение говорит о заболевании.
2. В анализе не должны обнаруживаться клетки эпителия и эритроциты. Последние могут присутствовать, но только в минимальном количестве.
3. Лейкоциты также обнаруживаются в поле зрения, но их количество не превышает отметки в 10 штук.
4. Макрофаги, гигантские клетки и амилоидные тельца в результате не должны присутствовать.
5. Кислотно-щелочное равновесие жидкости составляет 7,0. Допускается незначительное отклонение в ту или иную сторону.

Важно обнаружить патогенную микрофлору. В норме опасные микроорганизмы и возбудители различных заболеваний не выявляются. Довольно часто можно увидеть бактерии и грибки. Обычно пациент не говорит врачу о каких-либо симптомах, но микроорганизмы могут их провоцировать.

Помимо этого, специалист обращает внимание на количество выделенного секрета. Уменьшение его говорит о развитии воспалительного процесса, увеличение — о застойных явлениях в органах малого таза. Оба отклонения нарушают функционирование мочеполовой системы, требуют своевременного и комплексного лечения.

Частые патологии

Существует множество патологий, которые обнаруживаются после исследования секрета предстательной железы, но наиболее часто диагностируют болезни самой железы, уретры или мочевого пузыря.

Цистит — патологическое состояние, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря в результате влияния внешних факторов или патогенных микроорганизмов. Болезнь протекает в острой или хронической форме, характеризуется возникновением сильных болей при мочеиспускании, учащением позывов и другими выраженными симптомами, ухудшающими течение патологического процесса. Лечение цистита на начальной стадии не представляет сложности, поэтому ранняя диагностика считается лучшим способом предупреждения осложнений.

Уретрит — заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала и развитием выраженных клинических проявлений. Симптоматика напоминает цистит, но присоединяется зуд и выделения из уретры. При отсутствии терапии воспаление распространяется на соседние органы, что значительно осложняет лечение.

Простатит — болезнь предстательной железы, сопровождающаяся ее воспалением, увеличением в размере и сдавливанием уретры с нарушением мочеиспускания. При подозрении на подобное заболевание специалист в первую очередь назначает анализ секрета для подтверждения предположений и выявления степени тяжести.

Часто после расшифровки результата обнаруживается присутствие в секрете возбудителей гонореи и других венерических заболеваний. После обследования специалист назначает терапию, пациент проходит курс и снова сдает жидкость для повторной диагностики.